貧血についてみんなに知ってもらいたいこと
栄養士として、私は頻繁にクライアントに私の診療に来てもらい、彼らが長期の貧血、最も一般的には鉄の欠乏に苦しんでいると私に言います。これらの人々の多くは、鉄の貯蔵庫を補充するために鉄のサプリメントを服用するように処方または指示されています。便秘、吐き気などを経験する人もいます 消化器系の問題 鉄分の摂取をやめます（貧血の発作を繰り返すことになります）。一部のクライアントは、以前に何を試したとしても、一生鉄分が不足しているとさえ言ってくれます。
鉄欠乏症が脚光を浴びていますが、他の原因や種類の貧血も存在し、同様の方法で体に影響を与える可能性があります。倦怠感、全身の脱力感、息切れ、不整脈、皮膚の青白さ、頭痛、脳霧などの神経症状を引き起こします。 、うつ病、またはめまい。
私たちがいるとき 貧血 、十分な健康な赤血球がありません。その結果、脳を含む体の血管（したがって組織や臓器）の周りの赤血球を介して循環する酸素が不足しています。実際、脳への酸素の長期的な欠乏は神経変性を引き起こし、あなたのリスクを高める可能性があります 認知機能低下 。
しかし、貧血の人の多くは、貧血が症状に関連していることにさえ気づいていません。他のものは、それらが本当に貧血であるかどうか、そして根本的な原因が何であるかを決定するために適切にテストされていません。混乱のいくつかを取り除き、貧血の3つの主要な原因を見てみましょう。
1.鉄欠乏性貧血。
まず、そして最も有名なのは鉄欠乏症です。この必須ミネラルがなければ、赤血球が私たちの体全体に酸素を運ぶことを可能にする鉄分が豊富なタンパク質であるヘモグロビンを十分に生成することはできません。
食事から十分な鉄分を消費していない（ 菜食主義者とビーガン ）が最も明白な原因ですが、鉄の喪失は、月経の数年の間に女性で、または別の出血源（消化管での診断されていない出血など）からも発生する可能性があります。
平均して、 5パーセント 米国全体の人口の中で貧血がありますが、妊娠中の女性と生殖年齢の女性、高齢者、黒人とヒスパニック系の人が最もリスクが高く、貧血をより頻繁に経験します。
レオとガンを性的に
カナダの妊婦の研究では、女性の90パーセント以上が 鉄欠乏 （血液検査からのフェリチンレベルに基づく）、この懸念の栄養素がどれほど見過ごされているかを示しています。妊娠中の、 鉄の必要性 鉄の損失（胎児、胎盤、分娩中）と母親の赤血球量の大幅な増加を補うためにほぼ2倍になります。
鉄欠乏性貧血では、血清鉄と鉄の貯蔵形態であるフェリチンのラボテストを依頼することが重要です。これらの2つのラボは、多くの場合、 全血球計算（CBC）パネル 。
いくつかの特定のテストは、赤血球が影響を受ける程度を調べます。ラボは次のようになります 鉄欠乏性貧血 ：
- 低血清鉄
- 低フェリチン
- 低ヘモグロビン（Hg）
- 低ヘマトクリット値（Hct）
- 鉄の飽和度が低い
- 高いトランスフェリンまたは総鉄結合能（TIBC）
- 血液塗抹標本は、楕円形で中心が薄い小さな赤血球を示します（小球性貧血）
全米医学アカデミーによると、 毎日の鉄の必要性 19〜50歳の女性は18 mg、妊娠中は27 mg、授乳中は9mgです。 51歳以上の女性の1日あたりの必要量は8mgに低下します（または月経の失血が終了するたびに、つまり閉経後）。男性は成人期のすべての年の間に少なくとも8mgの鉄を必要とします。
鉄分が豊富な供給源は、肉（私は有機/草で育てられた肉が好きです）、シーフード、マメ科植物、葉物野菜、および強化穀物です。ビタミンCは助けになります 鉄の吸収 、だからあなたの食事と一緒にいくつかの果物やブロッコリーも投げてください。自分の健康以来 腸と鉄のバランス 密接に関連しているため、消化管の健康は貧血と密接に関連していることがよくあります。
広告2.不十分なビタミンB群による貧血。
1つまたは複数のビタミンB群による貧血は、定期的な血液スクリーニングの一環として実施されるCBCパネルによって決定されます。テストする他の重要なラボには、血清B6、血清B12、血清葉酸（および場合によっては赤血球葉酸）、メチルマロン酸（MMA）、およびホモシステインレベルが含まれます。
これらのラボは混乱を招く可能性があるため、以下に役立つ一般的な傾向の簡単な内訳を示します。
- ビタミンB6欠乏症—正常なMMA;高ホモシステイン
- ビタミンB12欠乏症—高MMA;高ホモシステイン
- 葉酸（ビタミンB9）欠乏症—正常なMMA;高ホモシステイン
B12と葉酸欠乏症 どちらも 巨赤芽球性貧血（大球性貧血とも呼ばれます）を引き起こしますが、これには十分ではなく、通常よりも大きい赤血球が含まれていません。葉酸を補給すると機能不全の赤血球を修復できるため、最初に原因因子としてビタミンB12を除外することが重要ですが、 持続的なB12欠乏症を隠す 、深刻な問題を含む問題につながる 神経学的問題 と赤字。
対照的に、ビタミンB6欠乏症は、小球性貧血（小さな淡い赤血球）として現れます。これは、鉄欠乏症でも起こります。したがって、貧血の栄養の原因となると、医療従事者がいかに鋭敏な探偵である必要があるかがわかります。
ビタミンB12
10月9日サイン
ビタミンB12は主に動物性タンパク質源（肉、魚、卵、乳製品）に含まれているため、バランスの悪い菜食主義者や完全菜食主義者の食事を食べている人には欠乏症が発生する可能性があります。 B12欠乏症はそれらにも発生する可能性があります 胃酸が少ない 、不十分 内因子 、および他の不均衡（セリアック病、クローン病など）または栄養素の吸収をブロックまたは制限する可能性のある消化管内の手術を伴うもの。
毎日のビタミンB12の必要量は1日あたり2.4マイクログラム（mcg）ですが より高い補足レベル （例：100 mcg以上）は安全であり、高齢者、ビーガン、吸収に問題のある人などのリスクのあるグループに推奨されます。
葉酸（ビタミンB9）
葉酸に関しては、葉物野菜、マメ科植物、ブロッコリー、アスパラガス、柑橘系の果物、全粒穀物、強化シリアルが良い供給源です。腸のチャレンジまたは手術による不十分な摂取または吸収不良は、葉酸欠乏症のより一般的な原因です。
成人は毎日400mcgの葉酸を必要とし、妊娠中は必要量が600mcgに増加します（予防するため） 神経管の欠陥 ）および授乳中のお母さんのための500mcg。
ビタミンB6
ビタミンB6の場合、タンパク質摂取量の不足と吸収不良の問題がビタミンB6欠乏症の最も一般的な原因です。魚、鶏肉、牛レバー、でんぷん質の野菜、柑橘類以外の果物、強化シリアルが最高の食料源です。ビタミンB6の1日の推奨摂取量は、ライフステージにもよりますが、成人期には1.3〜2.0 mgですが、 2.0mgは安全な毎日のレベルです すべての大人が消費するために。
食品および/または高品質のサプリメント（マルチビタミンやB複合体など）を介しているかどうかにかかわらず、貧血予防のための生涯にわたるビタミンB群の重要性は十分に明らかです。
3.慢性疾患の貧血。
最も一般的に議論されていないタイプの貧血は、私たちが炎症性貧血または 慢性疾患の貧血 （ACD）。このタイプの貧血は、鉄欠乏性貧血と同様に現れます。ただし、血清鉄濃度は正常である可能性があります。しかし、あなたも測定したい フェリチンレベル 、それらは通常慢性炎症を伴い、鉄の利用の不均衡を示しているためです。テストする他の関連ラボには、CBCパネル、トランスフェリン、および網状赤血球数が含まれます。
エンジェルナンバー5757
ACDは多くの潜在的な原因を伴う独特の貧血ですが、類似点は体が急性または慢性の炎症状態にあることです。これは、急性または慢性の感染症または炎症、自己免疫疾患（ループス、セリアック病、関節リウマチなど）、腎臓病、癌、および術後が原因である可能性があります。
環境汚染物質 または毒素は鉄の恒常性を破壊し、ACDを引き起こす可能性があります。そして、より多くの研究が必要ですが、腸内毒素症または内の微生物の不均衡 消化管 ACDでも役割を果たす可能性があります。
この炎症状態の間に与えられた鉄補給は潜在的により多くの損傷と酸化ストレスを引き起こす可能性があるため、ACDが貧血の実際の原因であるかどうかを判断することが重要です（鉄欠乏が根本的な原因でない場合）。実際、過剰な鉄は神経学的に悪影響を及ぼし、 認知症 。
絶望しないでください：貧血の場合は、できることがたくさんあります。
まず、貧血の真の原因を特定するために適切な検査を行う必要があります。それが純粋にミネラル（鉄）またはビタミン（B6、B12、葉酸）の欠乏症である場合、その欠乏症に対処するために高用量のサプリメントが必要になります。
長期的なメンテナンスには、関心のある栄養素が自然に豊富なさまざまな食品を組み込むことが最善の戦略ですが、高品質のマルチビタミンは、潜在的なギャップを埋めるための追加の保証を提供することもできます。
物語の教訓はあなたが理解したいということです なぜ 貧血が起こっています。機能性医学の医師または栄養士と協力することで、根本原因を解決し、症状を完全になくすことができます。
鉄欠乏症は何である可能性があります いつも疲れます 。
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