神経科医が声を上げる: 脳動脈瘤から身を守る 5 つの方法

昨年末、 サマラ・マロニー カリブ海地域で最も愛されているソーシャルメディアインフルエンサーの一人である彼が、脳動脈瘤破裂により突然亡くなり、地域は悲しみに包まれた。彼女はまだ26歳でした。この悲劇は、脳動脈瘤に関する不快な真実を浮き彫りにしています。それはいつでも、誰にでも起こり得るということです。

脳動脈瘤は比較的まれであるため、ほとんどの人は脳動脈瘤を予防する方法を知りません。それは変える必要があります。ここでは、カリブ海地域の神経学のトップ 5 人の専門家が、脳動脈瘤の基本を共有し、その危険因子を詳しく分析し、脳動脈瘤を寄せ付けないための実行可能な方法を提供します。

脳動脈瘤とは何ですか?どれくらい一般的ですか?

脳動脈瘤というのは、 動脈壁の膨らみ、弱くなった領域 1 脳に血液を供給します。この弱点により動脈が圧迫され、血液で満たされた袋が形成されます。この袋は破裂するまで膨張し、脳内で生命を脅かす出血を引き起こす可能性があります。破裂した脳動脈瘤は医学的には 動脈瘤性くも膜下出血 。

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はっきり言っておきますが、脳動脈瘤が破裂する可能性は低いです。 ピーター・コウレッサー医師 、脳神経外科医 南部メディカルクリニック 、一般人口の 2 ～ 5 パーセントが破裂の危険にさらされていると考えられていることに注意してください。心臓発作や脳卒中などの症状が発生する可能性がはるかに高くなります。米国の年間破裂率は 10万人あたり約8～10人 。世界中で毎年約50万人が脳動脈瘤破裂により死亡しています。

破裂した動脈瘤が比較的まれである場合、なぜそれについて話すことが重要なのでしょうか?単純に言えば、彼らは眠れる巨人だからです。破裂の場合、およそ 患者の10％が死亡 2 病院に到着する前に。 25％が24時間以内に死亡 1 ;そして 50％が3ヶ月以内に死亡 1 。生存者の残りの割合は、身体的および/または認知神経学的合併症を抱えて残ることがよくあります。

内科・神経内科の専門医、 ニコラス・マラージ医師 、破裂は通常突然起こり、次のような人に起こる可能性があることに注意してください。 それ以外は健康です 3 。このため、脳動脈瘤は「破裂を待っている時限爆弾のように感じることがある」と脳神経外科医は言う。 ロバート・ラムシャラン医師

それで、誰が最も危険にさらされているのでしょうか？

脳動脈瘤に関しては、いくつかの種類のリスクを考慮する必要があります。1) そもそも動脈瘤が形成されるリスク、2) 動脈瘤の成長またはサイズ変化のリスク、3) 動脈瘤が発生するリスク破裂。

全体的なリスクは、変更可能な要因 (当社の管理範囲内) と変更不可能な要因 (当社の管理外) の組み合わせによって影響されます。

まず、変更不可能な要素を排除しましょう。まず、生物学的な性別が役割を果たしているようです。統計的には、 女性は最大2.2倍感染しやすい 4 年齢に応じて男性よりも脳動脈瘤が発生しやすい。西インド諸島大学メディカルキャンパスの神経科医兼臨床科学副学部長。 シェリー・サンディ医師 は、40 歳以前では男女とも脳動脈瘤の有病率がほぼ同じであると説明しています。しかし、50歳を超えると女性に多くみられます。 十分なデータがありません その理由はまだ解明されていないが、医療専門家らは経口避妊薬の副作用、妊娠から閉経、エストロゲンレベルの低下に至るまでのさまざまな要因が関係しているのではないかと考えている。

脳動脈瘤はどの年齢でも発生する可能性がありますが、 脳動脈瘤財団 、35歳から60歳の人に最も多く見られます。

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特定の病状、たとえば、 多発性嚢胞腎 および結合組織疾患など マルファン症候群 そして エーラス・ダンロス 、脳動脈瘤のリスク増加とも関連しています。

コウレッサー博士は、動脈瘤やくも膜下出血（脳出血）を患ったことのある第一度親族（親、兄弟、子供）がいる人もリスクが高いと指摘しています。

脳動脈瘤の修正可能な危険因子には以下のものがあります。 喫煙 そして 高血圧 5 （高血圧）。これらは、私たちがコントロールできる要因によって脳動脈瘤を予防できる方法のほんの一部にすぎません。

脳動脈瘤の形成と成長を防ぐ方法

脳動脈瘤の危険因子を認識することは、 最初の一歩だけ。そこから、予防は共同責任となります。ここでは、脳の健康を守るために私たち全員ができる、神経科医の支援を受けた 5 つの実践方法を紹介します。

リスクが高い場合は検査を受けてください

サンディ氏は、公衆衛生の観点から、一般の人が脳動脈瘤の検査を受けるのは費用対効果が低いと指摘しています。ただし、脳動脈瘤の家族歴がある人、結合組織疾患がある人、またはその他の修正不可能な危険因子がある人は、即時のスクリーニングを検討する必要があります。

両方 磁気共鳴画像化血管造影図 そして 冠動脈コンピュータ断層撮影血管造影図 検査では動脈瘤を検出でき、早期発見は結果に大きな影響を与えます。

高血圧を管理する

高血圧の管理も予防の要です。に 血圧を改善する ラムチャラン氏は、1 日少なくとも 45 ～ 60 分間、週に少なくとも 4 回、適度な身体活動を行うことを推奨しています。

常に警戒を続ける コレステロール値 も重要です。 アニル・ラムラカンシン医学博士 ウェストショア医療病院の神経内科医は、 抗酸化物質が豊富な、脳に健康な低ナトリウム食 血管の健康を助けるために過剰なカフェインを避けること。

マラージ氏も次のように指摘している。 肥満 6 そして アルコールを暴飲暴食する 7 どちらも高血圧（および潜在的に動脈瘤）のリスクを高めるため、健康的な体重と アルコール摂取量を制限する 極めて重要です。

最後に、カウレッサー氏は次のように述べています。 十分な睡眠をとること 脳の回復、ストレス管理に重要です。 最適な血圧レベル 8 。

ひどい頭痛を無視しないでください

すべての頭痛が動脈瘤を示すわけではありませんが、「人生最悪の頭痛」と言えるような予測できない激しい頭痛がある場合は、無視したり鎮痛剤を服用したりせず、次の段階に進むようにとラムチャラン氏はアドバイスします。代わりに医師に相談してください。

これらの警告頭痛は、次のようにも知られています。 雷鳴による頭痛 、センチネル頭痛、または突然の苦痛な頭痛は、動脈瘤がある場合は破裂の兆候である可能性があります。これは誇張してもしすぎることはありません。重度の頭痛や持続的な頭痛は、決して無視したり無視したりすべきではありません。

禁煙します

タバコを吸うだけではなく、 動脈壁を弱める 9 、破裂のリスクを高めますが、心血管の健康状態全体の悪化にも寄与します。喫煙している場合は、これも禁煙を決意するもう 1 つの理由であると考えてください。

少なくとも年に一度は健康診断を受けましょう

年に一度の健康診断は、早期介入の機会と、危険因子が悪化する前に修正する機会を提供します。ラムチャランは次のように強く忠告した。 たとえ健康であっても、毎年主治医の診察を受けてください 。これは、血圧やコレステロールなど、動脈瘤の形成に影響を与える可能性のある要因を常に把握するのに役立ちます。

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持ち帰り

人口のごく一部の人が動脈瘤破裂の犠牲者になりますが、現実には誰も免疫がありません。研究によると、脳動脈瘤破裂は、50歳以上の女性、喫煙者、家族歴のある人々に不釣り合いな影響を与えることが示されています。ただし、年に一度の検査や健康診断をきちんと受け、重度の頭痛について医師に伝え、総合的なライフスタイルの選択で高血圧を管理することで、リスクを軽減できます。

継続的な研究、国民の意識、個人の責任を通じて、私たちは脳動脈瘤が理解されるだけでなく効果的に予防され、サマラのような悲劇がますます稀になる未来に向けて取り組むことができます。