では、なぜ誰もが Apo-B について話しているのでしょうか?

心血管疾患 (CVD) は非常に一般的です。実際、それは アメリカの主な死因 1 。しかし、長寿を専門とする医師として ピーター・アティア医師 、の株式 マインドボディグリーンポッドキャスト 、私たちは診断から治療に至るまでCVDについてすべて間違ったことを考えてきました。 CVD をテーブルから取り除くための必須のヒントは何ですか?自分のApo-Bを知りましょう。

アティア氏は間違いなく、Apo-B を CVD 議論の最前線に置いた。それでは、それについて話しましょう!以下では、Apo-B のパワー、自分のパワーを測定する方法、そしてそれを子供のレベルまで下げる方法を発見します (そう、彼は真剣です)。

アポBとは何ですか？

Apo-B は複雑な粒子ですが、基本的には動脈壁内の多くの脂質に含まれるタンパク質です。 多すぎると危険になる可能性があります 2 。

「これは、アテローム生成性のリポタンパク質の一種に包まれたタンパク質であり、アテローム性動脈硬化を促進することを意味します」とアティア教授は言う。 （復習：アテローム性動脈硬化とは、動脈内のプラークの蓄積を指します。） 「これらのうち最も一般的なのは LDL、つまり低密度リポタンパク質ですが、超低密度リポタンパク質、中密度リポタンパク質、および Lp(a) にも見られます。 ）粒子」とアティア氏は付け加えた。

しかし問題は、ほとんどの人は、 LDLコレステロール 医師によって測定されました。 「これは心血管系のリスクを適切に予測する指標ではありますが、これらすべての粒子の数を数えることには及びません。Apo-B はそれを測定しているのです」とアティア氏は言う。

基本的に、Apo-B 値により、医師は動脈壁のコレステロールの蓄積レベルをより深く理解できるようになります。

「Apo-Bの濃度を測定することにより、アテローム生成粒子の濃度を直接測定することができます」と彼は付け加えた。この検査は通常医師が指示するものではありませんが、高度な検査パネルの一部としてリクエストできることに注意してください。

どうしてそれが重要ですか？

さて、アティア氏は、Apo-B は 必要な基準 アテローム性動脈硬化症用 。つまり、「Apo-B がなければアテローム性動脈硬化症になることはありません」と彼は断言します。 「アテローム性動脈硬化を根絶したいなら、Apo-B を根絶すればいいだけです。」

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では、どこまで下げる必要があるのでしょうか？アティア氏は、子供が生まれたときの Apo-B 値は非常に低い、つまり 1 デシリットルあたり 20 ～ 30 ミリグラムであると指摘しています。

「しかし、20代、そして間違いなく30代になるまでに、平均的な人のApo-Bは1デシリットル当たり約100～110ミリグラムになります。これは予防の観点からはすでに非常に高い値です」と彼は付け加えた。 '実際には、 大人のわずか20％ 3 Apo-B が 1 デシリットルあたり 80 ミリグラム未満になるでしょう。」しかし、Apo-B を子供のレベルまで下げることができれば、「アテローム性動脈硬化は不可能でしょう」と彼は言います。

下げる方法

問題は、Apo-B を 20 ～ 30 ミリグラム/デシリットルの範囲にどのようにして下げるかということです。

「栄養は絶対に違いを生み出します」とアティアは言います。飽和脂肪の摂取量を減らすことを考えてください。 食物繊維をもっと食べる 、他にもたくさんあります 心臓の健康に良い食事介入 。 「しかし、たとえそれらが完全に最適化されたとしても、Apo-Bをたとえば70ミリグラム/デシリットル以下にできる人はほとんどいないだろう」と彼は主張する。

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ゴールラインを越えるために、彼はいくつかの医薬品を勧めています。 「私たちには以下と呼ばれる種類の薬物があります PCSK9阻害剤 4 または別の薬と呼ばれるもの エゼティミベ 「肝臓によって再循環される腸内でのコレステロールの再吸収をブロックします」と彼は説明します。「そして、コレステロール合成を阻害する別の薬もあります。 ベンペド酸 。これらは副作用のない薬です。」

完全な開示: これらの薬は高価になる可能性がありますが、研究と露出が増えることで状況が変わることを願っています。 「これにより、すべての人の Apo-B を望ましいレベルに引き上げることが確実に実現可能になります」とアティア氏は付け加え、解決策を特定することが最初のステップとなります。

深刻な健康被害のリスクを軽減するには、ライフスタイルへの介入が鍵となります。それについては疑いの余地がありません。しかし、アティア氏によれば、ライフスタイルによって心血管疾患のリスクを軽減できるのは部分的でしかないという。

医薬品でその 100% を実現できるのであれば、話し合う価値は確かにあると思いませんか。 「それは実際には、病気の時間的性質を理解することに関する医師と患者の教育の問題になります」と彼は指摘する。

持ち帰り

復習しましょう: Apo-B を使用すると、動脈壁上のコレステロールの蓄積レベルをよりよく理解できます。アティア氏によれば、Apo-B は心臓病の発症に必要であるため、Apo-B を根絶することで CVD を排除できる可能性があります。そうするために、彼はライフスタイルと薬物介入の組み合わせを推奨しています。

あなた できる 技術的にはApo-Bを自然に下げることができるが、レベルを子供のレベルまで下げるには、ゴールラインを越えるために医薬品が必要になる可能性が高く、心臓病を心配している場合は確かに考慮すべきことだと彼は言う。